Неотложная помощь при кровотечении из раны

Неотложная помощь при кровотечении из раны

 

При любом повреждении кожных покровов, задачей номер один является остановка кровотечения.

При остановке кровотечения на этапе неотложной помощи не имеет никакого значения внешний вид, причина возникновения, расположение и размер раны, а также цвет крови и интенсивность кровотечения.


Каким бы ни было кровотечение, три правила его остановки всегда и везде остаются неизменны:

 

1. Пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы рана была выше уровня сердца (при ранении руки – поднимите ее; при ранении ноги – уложите пострадавшего на спину и приподнимите поврежденную ногу; при ранении туловища уложите так, чтобы пострадавший бок был сверху).

2. Не забывайте о собственной безопасности – используйте перчатки, идеально - специальные медицинские, но можно любые резиновые и даже кожаные.

3. Самое главное правило - для остановки любого кровотечения рану надо прижать. Как это делать правильно.

Итак, давление на рану должно быть интенсивным – интенсивным настолько, чтобы кровотечение прекратилось. Даже если Вам не удастся полностью остановить кровотечение этим способом, Вы почти всегда сможете многократно уменьшить скорость кровопотери и дождаться профессиональной медицинской помощи.

Для давления на рану можно использовать руки (пальцы) спасателя, руки (пальцы) пострадавшего – при том очевидном условии, что пострадавший понимает, чего вы от него хотите (что надо сделать) и сделать это в состоянии.

Если время (т.е. выраженность кровотечения) позволяет, то всегда лучше использовать имеющиеся под рукой ткани: это могут быть части одежды, носовые платки, полотенца, простыни и т.п., то есть любая ткань, находящаяся между раной и рукой, позволяет сделать давление на рану более равномерным и эффективным. Запомните: чем обширнее рана, чем интенсивнее кровотечение и тем более актуально это положение.

Размер куска ткани, которым вы прижимаете рану, должен быть больше размера раны.

В идеале для прижатия раны используются стерильные ткани – бинты, марлевые салфетки. Если они есть под рукой, если кровотечение незначительное, если на поиск стерильного бинта надо потратить совсем немного времени – это замечательно.

Если рана глубокая, то проводится ее тампонада – полость раны туго заполняется тканью, а уже ткань прижимается рукой.

Запомните: при интенсивном кровотечении чистота материала, которым Вы прижимаете рану или проводите ее тампонаду, не имеет никакого значения.

Главное – как можно быстрее остановить кровотечение. С инфекцией будет и время, и возможность разобраться потом.

 

Кровотечение (особенно интенсивное) может не останавливаться довольно долгое время, а помощь может добраться до вас нескоро. Задействовав руки для остановки кровотечения, Вы в принципе можете не иметь возможности обратиться куда-либо за помощью. Отсюда задача: давление на рану рукой заменить давящей повязкой.

Делать это надо тогда, когда:

- интенсивность кровотечения заметно уменьшилась;

- когда Вы успокоились и точно знаете, где быстро найти то, чем можно будет осуществить перевязку;

- у Вас есть помощник, который нашел и принес перевязочный материал или который может прижать рану, пока вы бегаете и ищете.

Внимание ! Если помощь близка (прибытие медиков ожидается с минуты на минуту) и Вам удалось остановить (ослабить) кровотечение, продолжайте прижимать рану, утешать (успокаивать) пострадавшего и больше не делайте ничего: потерпите еще немного и пусть давящую повязку накладывают специалисты.

Не выбрасывайте материал, который Вы использовали для остановки кровотечения: это позволит медицинским работникам оценить объем кровопотери.

Для наложения давящей повязки используют полосу ткани. Что будет этой полосой: специально предназначенный для перевязок бинт, оказавшийся под рукой шарф или оторванный (отрезанный) кусок от простыни – совершенно не принципиально.



Вне зависимости от того, где находится рана, наложение давящей повязки состоит из двух этапов:

 

1. На рану накладывается сложенный в несколько слоев кусок ткани (рулон бинта, несколько марлевых салфеток, сложенный носовой платок, подгузник и т. п.), этот кусок прижимается рукой.

2. Давление на рану рукой постепенно заменяют давлением полос ткани, нанося их круговыми движениями и плотно прижимая к ране.

 

Обратите внимание: если после наложения давящей повязки кровотечение продолжается (ткань пропиталась кровью), ни в коем случае не снимайте повязку ! Дополнительно обмотайте рану еще несколькими слоями ткани, стараясь увеличить силу давления.

Самым опасным, экстремальным, отчаянным и почти всегда ненужным способом остановки кровотечения из поврежденной конечности является наложение жгута.

Жгут – это узкая и длинная полоса ткани, резины, веревки, которой перетягивают конечность выше (!) места кровотечения, обеспечивая прижатие сосудов к костям. Эффективное наложение жгута всегда приводит к полному прекращению кровообращения в конечности и значительному (часто необратимому) повреждению тканей и нервных стволов. Именно поэтому наложение жгута – крайняя мера, нежелательная в подавляющем большинстве случаев.

Показания к наложению жгута:

- все другие способы остановки кровотечения неэффективны;

- повреждения конечности настолько значительны, что невозможно определить место кровотечения;

- отсутствие конечности (травматическая ампутация);

- много пострадавших на одного спасателя (нет времени на другие способы остановки интенсивного кровотечения);

- у пострадавшего несколько ран, а спасатель один (например, одновременное ранение руки и ноги).



Правила наложения жгута:

- жгут накладывается выше места кровотечения;

- жгут накладывается только на бедро или плечо;

- время наложения жгута строго фиксируется (записывается);

- нельзя использовать для наложения жгута узкие (тонкие) материалы, способные повредить кожные покровы (проволока, рыболовная леска, тонкий шнур и т. п.).

 

Автор: Евгений Комаровский

 

Связанные материалы: Основные типы огнестрельных ранений и их влияние на человека. Реакция человека на огнестрельное ранение

 

Читать другие материалы раздела "Снайпер"

Крылатые фразы

Самая трудная профессия - быть человеком.

Хосе Марти
top


Снайперское оружие и боеприпасы

Вся информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта sniper-weapon.ru не занимается продажей и распространением огнестрельного или какого-либо другого оружия, боеприпасов, амуниции, военного снаряжения и сопутствующих аксессуаров.

Copyright © 2013-2017